Может ли быть понос при пиелонефрите

Может ли быть понос при пиелонефрите

Распространенность заболевания среди девушек и женщин объясняется, прежде всего, тем, что уретра у представительниц женского пола короче, чем у мужчин. Очень часто симптомы пиелонефрита проявляются у людей, которые имеют проблемы с работой иммунной системы, у диабетиков. Заболевание часто проявляется у детей дошкольного возраста. Нередко возникает пиелонефрит у беременных женщин, а также у тех, кто уже пережил роды или начинает половую жизнь. У мужчин фактором, провоцирующим развитие пиелонефрита почек, нередко становится аденома предстательной железы. Ввиду проблем с оттоком мочи у человека в организме создается благоприятная обстановка для развития бактерий. Страдают пиелонефритом также больные с камнями в почках. Такие образования часто становятся определенным убежищем для бактерий, которые впоследствии провоцируют воспаление.

Виды пиелонефрита

Пиелонефрит почек принято подразделять на острый и хронический. Также существует первичная и вторичная форма болезни.

Принято различать острую и хроническую форму пиелонефрита. При остром пиелонефрите человек страдает от очень сильного озноба, при этом наблюдается интенсивное потоотделение, повышение температуры тела до сорока градусов, болевые ощущении в области поясницы, тошнота и рвота. При анализе мочи выявляется значительное число микробов и лейкоцитов.

В отличие от острого пиелонефрита хроническая форма болезни может скрыто протекать годами. При этом ярких симптомов пиелонефрита у человека не наблюдается, а признаки болезни возможно обнаружить лишь во время анализа мочи. В процессе развития болезнь может периодически сильно обостряться. Тогда признаки болезни будут аналогичны симптомам острой формы недуга. Лечение хронического пиелонефрита должно быть адекватным и своевременным, иначе может существенно нарушиться выделительная функция почек.

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит возникает у больного вследствие воздействия на его организм эндогенных или экзогенных микроорганизмов, которые проникают в почки. В данном случае решающее значение при развитии болезни имеет целый ряд факторов: нарушение пассажа мочи ввиду обструкции камнем и других причин; нарушение оттока мочи вследствие аденомы, рака предстательной железы, фимоза и др. Кроме того, возникновение пиелонефрита определяет общее состояние организма человека. На сопротивляемость организма негативно воздействует неправильный подход к питанию, переохлаждение, переутомление, гиповитаминоз, частые простудные болезни, недуги ряда систем организма.

В зависимости от стадии заболевания, наличия его осложнений проявляются симптомы пиелонефрита. Определение стадий болезни происходит после изучения морфологических изменений в почке.

На начальной стадии болезни человек страдает от серозного пиелонефрита, который может продолжаться от шести до тридцати шести часов. Далее заболевание переходит в следующие стадии, для которых характерно наличие гнойных, деструктивных изменений. Как правило, подобные изменения имеют четкую последовательность. Сначала проявляется апостематозный пиелонефрит, далее — карбункул почки, абсцесс почки, и заканчивается процесс изменений гнойным паранефритом.

На стадии апостематозного пиелонефрита у человека проявляются небольшие множественные гнойнички на поверхности почки и в ее корковом веществе. Если эти гнойнички в процессе развития начинают сливаться, или микробный эмбол оказывается в конечном артериальном сосуде почки, у человека проявляется карбункул почки. Для данного состояния характерно развитие некротического, ишемического, гнойно-воспалительного процессов.

Вследствие гнойного расплавления паренхимы проявляется абсцесс почки. Гнойник, который появился в очаге карбункула почки или слияния апостем, иногда опорожняется в околопочечную клетчатку. После этого развивается гнойный паранефрит, иногда также возникает флегмона забрюшинного пространства.

Наиболее часто гнойные формы пиелонефрита возникают как следствие обструкции верхних мочевых путей.

При вторичном остром пиелонефрите местные симптомы заболевания проявляются более отчетливо. В то же время в процессе развития первичного пиелонефрита, прежде всего, имеют место общие признаки инфекции, а вот симптомы местного характера в первое время могут не проявляться вообще. Как следствие, в процессе диагностики возможны ошибки. Симптомы пиелонефрита в основном становятся заметны на протяжении суток. Больной жалуется на общую слабость и недомогание, на фоне чего возникает сильный озноб, температура тела может повышаться до 41 °С. Озноб характеризуется сильной головной болью, рвотой и тошнотой. В теле возникает ощутимая мышечная боль, иногда больному досаждает понос, тахикардия.

Вторичный острый пиелонефрит начинается с проявления почечной колики. После этого проявляется озноб, сильный жар на фоне резкого скачка температуры тела, которая может повышаться до 41 °С. Далее у больного развиваются симптомы, сходные с признаками вторичного пиелонефрита. После того, как температура опускается к нормальным или субнормальным показателям, человек начинает сильно потеть. Он ощущает определенное улучшение, боли в пояснице становятся менее интенсивными. Однако в данном случае имеет место мнимое улучшение, которое врач не может расценивать как излечение больного. Ведь в случае наличия обструкции верхних мочевых путей приступ боли и озноба возобновится через несколько часов.

Если у больного развивается гнойная форма пиелонефрита, то симптомы болезни становятся еще более выраженными. При этом поясничная боль из приступообразной переходит в постоянную, ее сопровождает озноб и гектическая лихорадка. На стороне, где наблюдается поражение, напряжены мышцы передней брюшной стенки и поясничной области. Почка болезненна, при пальпации определяется ее увеличение. В организме нарастает интоксикация, вследствие чего состояние человека становится хуже. Ппостепенно усугубляется состояние обезвоживания, поэтому у человека заметно заостряются черты лица, состояние становится тяжелым, и в некоторых случаях сопровождается эйфорией. Однако описанные симптомы пиелонефрита почек при гнойно-деструктивных изменениях в почке выражаются не всегда. Если человек ослаблен, болен, то клинически состояние может проявляться извращенно.

Читайте также:  Надулись мышцы после тренировки

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит является достаточно широко распространенной болезнью. Однако подобный диагноз установить достаточно трудно ввиду очень мало выраженных общеклинических симптомов. В большинстве случаев хронический пиелонефрит является продолжением пиеолонефрита острого. Особенно часто данное заболевание возникает у тех больных, у которых имеет место нарушенный по верхним мочевым путям пассаж мочи. Такое явление провоцируют камни в мочеточниках и почках, хроническая задержка мочи и другие явления.

Примерно треть больных страдает хроническим пиелонефритом с детства: болезнь развивается как неспецифическое вялотекущее воспаление паренхимы чашечно-лоханочной системы и почки. В большинстве случаев болезнь обнаруживают спустя много лет после того, как оно возникает. Хронический пиелонефрит поражает как одну, так и две почки.

Для этого недуга характерна полиморфность и очаговость изменений в ткани почек. Постепенно в воспаление вовлекаются следующие участки ткани почки, следовательно, постепенно ткань гибнет, и проявляется хроническая почечная недостаточность.

Проявление хронического пиелонефрита волнообразное: периодически возникают обострения болезни, которые сменяются ремиссиями. В зависимости от распространения воспаления в почки и его активности клиническая картина может варьироваться. При активном воспалительном процессе симптомы сходы с признаками острого пиелонефрита. Когда наступает период ремиссии, то проявления пиелонефрита выражаются неспецифическими признаками. Так, человек может жаловаться на головную боль, отсутствие аппетита, слабость, озноб, приступы тошноты и периодические скачки температуры тела до субфебрильной. В некоторых случаях в пояснице возникает тупая боль.

При последующем прогрессировании заболевания человек жалуется на приступы артериальной гипертензии. Спустя десять- пятнадцать лет от начала заболевания у больного развивается хроническая почечная недостаточность.

Диагностика пиелонефрита

Чтобы правильно диагностировать у пациента пиелонефрит почек, врач, прежде всего, проводит осмотр больного, обращая особое внимание на состояние его кожи, отмечая, имеет ли место влажность и бледность кожных покровов. Также врач отмечает сухой, обложенный язык, определяет наличие тахикардии, гипотонии.

В процессе лабораторных исследований крови обнаруживается лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Если имеют место гнойные формы заболевания, у пациента наблюдается диспротеинемия, анемия, высокий уровень мочевины и креатинина сыворотки крови. Также в процессе диагностики в обязательном порядке проводится анализ мочи. Важно провести бактериологическое исследование и определить чувствительность микроорганизмов к препаратам антибактериального воздействия. Лабораторные исследования обязательно предусматривают бактериологический посев мочи.

В качестве дополнительных методов диагностики часто назначается УЗИ-диагностика почек. Если при данном обследовании наблюдается ограниченная подвижность почки, то такой признак можно расценивать как дополнительный критерий в процессе диагностики острого пиелонефрита. Благодаря УЗИ можно не только диагностировать заболевание, но и определить те причины, которые привели к его появлению – наличие камней в почках, дефекты мочевыделительной системы.

Также точно определить деструктивные формы пиеолонефрита у детей и взрослых возможно с помощью КТ либо МРТ.

При отсутствии возможности выполнить ультразвуковую диагностику дифференцировать первичный и вторичный пиелонефрит можно, основываясь на результатах хромоцистоскопии и экскреторной урографии. При остром пиелонефрите важно провести дифференциальную диагностику с инфекционными болезнями, острыми недугами гениталий и органов брюшной полости.

Очень трудно диагностировать у человека хронический пиелонефрит, ведь данная форма болезни имеет продолжительный латентный период. Ввиду этого важно очень тщательно изучить результаты лабораторных исследований, даже если видимые внешние признаки болезни отсутствуют.

В процессе ультразвукового исследования единственным признаком, который характерен для хронической формы болезни, является наличие сморщивания почки. В данном состоянии почка уменьшается, наблюдается неровность ее контура

Для данного состояния также характерным является понижение секреторной функции почки.

Лечение пиелонефрита

Проявление острого пиелонефрита у детей и взрослых является поводом к немедленной госпитализации больного и его последующего лечения в условиях стационара. Однако лечение пиелонефрита почек первичной и вторичной формы осуществляется с применением разных подходов. Если у пациента выявляют вторичный пиелонефрит, наиболее важным необходимым действием является восстановление оттока мочи из почки, которая была поражена. Если заболевание начало проявляться не ранее, чем двое суток и при этом в почке гнойно-деструктивных изменений нет, то отток мочи восстанавливают с помощью катетеризации лоханки.

После того, как отток мочи был восстановлен, а также при первичном пиелонефрите применяется патогенетическое лечение, главным пунктом в котором является применение антибактериальных препаратов. Важно назначать при этом антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия и влияющие на грамотрицательную флору.

Препараты при лечении пиелонефрита вводят парентерально, используя при этом максимальную терапевтическую дозу. В процессе комплексного лечения пиелонефрита также назначаются и другие препараты: нестероидные противовоспалительные средства, препараты, которые активизируют кровообращение, также применяются методы интоксикационной терапии. Если при правильном подходе к лечению на протяжении полутора суток не наблюдается эффект улучшения, то врач делает вывод о наличии прогрессирующего гнойно-деструктивного процесса в почке. Это прямое показание к открытому хирургическому вмешательству.

Операцию проводят с целью приостановки гнойно-воспалительного процесса или предотвращения осложнений, обеспечив улучшение крово- и лимфообращения в почке. С этой целью проводится декапсуляция почки. Этот метод способствует уменьшению внутрипочечного давления, расширению просвета сосудов. Если в гнойно-деструктивный процесс вовлекается 2/3 и больше почечной паренхимы, то возможно выполнение нефрэктомии в процессе операции.

В качестве восстановительного лечения после операции проводится терапия антибактериальными, противовоспалительными, дезинтоксикационными средствами.

В начале лечения хронического пиелонефрита важно выяснить, какова причина нарушения пассажа мочи и нарушения кровообращения. Учитывая результаты бактериологических исследований, врач назначает антибактериальные средства. Для этого применяется несколько курсов лечения, при этом каждый раз используется другой препарат ввиду быстрого появления резистентных штаммов микробов. Кроме того, для терапии пиелонефрита используются сульфаниламидные препараты, средства растительного происхождения, комплекс витаминов, иммунокорригирующие средства. Лечение хронического пиелонефрита продолжается не менее двух месяцев. Если хронический пиелонефрит не поддается лечению, пациенту необходимо проводить нефрэктомию.

Учитывая тот факт, что пиелонефрит – это инфекционный недуг, его терапия проводится с использованием антибиотиков. Очень важным моментом является то, что лечение пиелонефрита антибиотиками должен назначать только специалист. Ведь при выборе препарата обязательно учитывается ряд индивидуальных особенностей, а именно, какой вид микроорганизма спровоцировал болезнь, степень его чувствительности к определенному препарату. Продолжительность приема препарата, а также его дозировка определяется с учетом того, в каком состоянии пребывают почки больного на данный момент. Лечение пиелонефрита антибиотиками даст более быстрый эффект, если начать его с первого же дня обострения болезни.

Читайте также:  Что можно попить для профилактики почек

Если у больного диагностируется хроническая форма болезни, то лечение пиелонефрита в данном случае будет более длительным: так, курс приема антибиотиков составляет от шести до восьми недель. Дальнейший подход к терапии определяет лечащий врач.

Пиелонефрит – воспаление тканей почки с преимущественным вовлечением чашечно-лоханочного аппарата и канальцев почек. Лоханка – это резервуар в почке, предназначенный для сбора мочи, в нее впадают почечные чашечки.

До 4 человек из 1000 заболевают пиелонефритом каждый год. Заболевание может протекать в острой или хронической форме, в своем развитии оно проходит различные стадии. От этого зависят симптомы пиелонефрита и степень их выраженности.

Симптомы острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит делится на первичный и вторичный. При первичном заболевание развивается самостоятельно, без предшествующего нарушения оттока мочи. Эта форма характеризуется слабым проявлением местных и выходом на первый план общеинфекционных симптомов пиелонефрита. В течение нескольких часов или суток у заболевшего появляется недомогание, слабость, озноб, а затем повышение температуры до 39-41 градусов. Этим проявлениям сопутствуют профузный пот, тошнота и рвота, головная боль. Отмечается боль в мышцах и суставах, язык сух, сердцебиение учащается. Такая картина заболевания часто затрудняет диагностику, поскольку нет специфических проявлений заболеваний почек.

Симптомы вторичного пиелонефрита более специфичны. Ему обычно предшествует почечная колика, причиной которой является задержка оттока мочи. Почечная колика проявляется острой болью в пояснице, характерна также ее локализация по ходу мочеточников. Боль может отдавать в паховую область, половые органы или внутреннюю поверхность бедра. После этого развиваются упоминавшиеся ранее общие симптомы: озноб с повышением температуры, боль в мышцах и костях и другие. Подъем температуры может сменяться ее сильным снижением с облегчением симптомов. Однако если не ликвидирована причина задержки мочи, возвращение острых симптомов пиелонефрита неминуемо.

Гнойным пиелонефрит становится через 6-36 часов от начала болезни. Вторичный пиелонефрит чаще переходит в гнойные формы. При них симптомы пиелонефрита значительно усиливаются. Боль в пояснице становится постоянной, появляется истощающая лихорадка с потрясающими ознобами. Даже внешний вид пациента изменяется в связи с обезвоживанием – у него заостряются черты лица. Исключение в соотношении стадии заболевания со степенью выраженности симптомов случаются у ослабленных и пожилых пациентов.

Симптомы хронического пиелонефрита

Симптомы хронического пиелонефрита также делятся на неспецифические и специфические. К первым относятся слабость, пониженная работоспособность, головные боли, снижение аппетита и бессонница. К специфическим симптомам хронического пиелонефрита относят боль в области поясницы, которая может отдавать в половые органы, внутреннюю поверхность бедра, низ живота. Она может быть как одно-, так и двухсторонней.

Возможно болезненное учащенное мочеиспускание из-за сопутствующего цистита.

Моча часто мутная, с неприятным запахом. При обострении хронического пиелонефрита может появляться озноб, к вечеру повышается температура до 39 градусов.

Больные хроническим пиелонефритом бледны, часто худы. Выраженных отеков обычно не бывает, но из-за небольшой отечности кожи могут быть несколько разглажены черты лица. При поколачивании в поясничной области часто определяется боль со стороны поражения.

В случае длительно прогрессирующего пиелонефрита может развиваться хроническая почечная недостаточность (ХПН) – необратимое снижение функции почек, обусловленное гибелью части нейронов (структурных единиц почек, отвечающих за образование мочи). ХПН при пиелонефрите имеет более тяжелое течение во время обострения заболевания, а при стихании воспаления функция почек несколько улучшается. Для нее характерны общая слабость, повышение артериального давления, анемия, нарушение пищеварения, зуд кожи, нарушение сна. На поздних стадиях хронической почечной недостаточности вырабатывается большое количество мочи (далее количество мочи, наоборот, резко снижается). Появляется воспаление периферических нервов, могут быть тошнота, рвота, понос, пациент может впадать в кому. Единственными методами лечения ХПН являются гемодиализ («искусственная почка») и пересадка почки.

Природная коррекция симптомов пиелонефрита

Для воздействия на симптомы пиелонефрита используется множество лекарственных средств. В последнее время особый вес приобретают природные препараты, в первую очередь – комбинированный растительный препарат Канефрон Н. Его компоненты (золотытысячник, любисток и розмарин) оказывают действие практически на все симптомы пиелонефрита.

Все составляющие Канефрона Н имеют антисептическую активность. Это свойство касается непосредственно причины заболевания. Подавление роста бактерий уменьшает воспаление, чему со своей стороны также способствует и розмариновая кислота, важный компонент препарата. Использование Канефрона Н параллельно с антибактериальной терапией усиливает последнюю и позволяет сокращать ее сроки.

Спазмолитическое действие препарата способствует улучшению кровообращения в почках, что ускоряет выздоровление. Мочегонный эффект Канефрона Н помогает справиться с отеками, усиливает действие антибактериальной терапии. Удаление избытка жидкости и солей натрия из организма способствует снижению артериального давления, повышение которого является спутником запущенных почечных заболеваний. Также прием Канефрона Н уменьшает выделение белка с мочой в связи со снижением проницаемости почечных клубочков. Кроме этого, Канефрон Н эффективен при лечении и профилактике почечных камней – частой причины обструктивного пиелонефрита.

Исследования показывают высокую эффективность Канефрона Н в комплексном лечении пиелонефрита и профилактике его обострений. Он хорошо переносится всеми группами пациентов, включая беременных, часто страдающих от пиелонефрита.

До складу комплексного гомеопатичного препарату входять лікарські рослини, які містять сапоніни, флавоноїди, ефірні олії. Перець стручковий містить пекучі речовини капсаїциноїди, основною складовою частиною яких є капсаїцин (до 77 %). Источник: ТОНЗИПРЕТ®, інструкція, застосування препарату ТОНЗИПРЕТ® Таблетки для смоктання № 50, № 100 Читать дальше

Однолетний полукустарник высотой до 60 см. Стебли одеревенелые в нижней части, ветвистые. Листья эллиптические, заостренные, черешковые. Читать дальше

Моей дочери 7 лет, ей был поставлен диагноз острый трахеит. Но симптомы довольно странные — несильный сухой кашель, температуры нет, небольшая слабость и уменьшение аппетита. Может быть, врач ошибся и нужны были дополнительные обследования?

Кошмар любых родителей – это инфекции дыхательных путей. Маленькие дети могут болеть простудными заболеваниями не один раз в год! Родители чуть не плачут, переживая за ребенка. Что же делать? Как предотвратить очередную болезнь? Конечно же, лучший вариант – уделить внимание защитным мероприятиям и профилактическим средствам, которые непременно должны быть у родителей под рукой. Читать дальше

Пиелонефрит — почечная патология, для которой характерно развитие воспалительного процесса в паренхиме или чашечно-лоханочной системе почек. В основном воспаление распространяется на одну почку.

Болезнь может развиться в любом возрасте, но своеобразную группу риска составляют:

  • малыши до 7 лет в силу специфики анатомического строения мочевыводящей системы;
  • молодые женщины до 30 лет – в связи с началом половой жизни, беременностью, родами;
  • мужчины пожилого возраста, у которых часто встречается аденома предстательной железы.
Читайте также:  Клинические стадии вич инфекции воз

Что провоцирует заболевание?

К настоящему времени пока не выявлен основной возбудитель патологии. Считается, что воспалительный процесс может быть спровоцирован бактериями рода Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Escherichia и т.д.

Есть мнение, что пиелонефрит развивается вследствие влияния микроорганизмов двух типов:

  • эндогенных (т.е. живущих в организме человека);
  • экзогенных (проникающих из внешней среды).

Приблизительно в 20% случаев причиной становится смешанная инфекция. Инфекционные агенты проникают несколькими путями:

  1. Урогенным, или восходящим, при котором бактерии попадают в почку по мочевыводящим протокам.
  2. Гематогенным (проникновение микроорганизмов через кровь).
  3. Лимфогенным (возбудители проникают из лимфы, поступающей от пораженных определенным инфекционным процессом органов).

Факторы, способствующие развитию пиелонефрита

Среди благоприятствующих появлению болезни обстоятельств можно выделить общие и местные.

К общим относятся:

  • переохлаждение, чаще всего случающееся в переходные сезоны – весной, осенью;
  • нервное напряжение, стрессы;
  • недостаток в рационе витаминов и микроэлементов;
  • физические и умственные нагрузки;
  • ослабление иммунитета при беременности, вследствие болезни, по некоторым другим причинам);
  • сахарный диабет;
  • инфекционные патологии;
  • заболевания, сопровождающиеся острым воспалительным процессом: ангины, абсцессы;
  • предшествующее заболевание — как пиелонефритом, так и другими почечными патологиями;

К местным факторам относят болезни или некорректную работу систем и органов, приводящие к нарушению нормального прохождения мочи. Причиной может стать даже несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Женщины болеют пиелонефритом намного чаще. Причина кроется в их анатомическом строении: вследствие близкого расположения уретры к анусу, вокруг которого нередко образуются скопления выделяющихся из кишечника бактерий, с легкостью проникающих в мочеиспускательный канал. Патологический процесс может развиться и в результате перенесенного цистита.

Что касается мужчин, то у них почка воспаляется при наличии таких заболеваний, как:

  • простатит;
  • аденома или опухоль предстательной железы;
  • мочекаменная болезнь.

В некоторых случаях воспаление протекает при отсутствии инфицирования мочевого пузыря – подобный сценарий развивается при блокировании почек или мочеточника камнем.

По каким причинам бывает жжение при мочеиспускании, читайте здесь.

Что такое уретрит у мужчин и как с ним бороться.

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме, а также быть первичным или вторичным.

Для острой формы характерно неожиданное начало. Клиническая картина ярко выражена:

  • у пациента резко повышается температура;
  • появляются сильные боли в пояснице;
  • наблюдаются дизурические явления: частые позывы к мочеиспусканию, болезненность при опорожнении мочевого пузыря.

О хроническом течении можно говорить в случае, когда на протяжении одного года отмечаются периоды обострения с проявлением симптомов патологии и наличием характерных изменений состава мочи (лейкоцитурия) и периоды ремиссии, во время которых создается ложное представление о полном выздоровлении. Типичным признаком хронической формы является высокое давление.

Вторичный, или обструктивный, является следствием нарушения оттока мочи в результате внешнего давления или обструкции.

Необструктивнаяпервичная форма, возникает без наличия фактора обструкции.

Симптоматика острой формы зависит от трех обстоятельств:

  • конкретной стадии заболевания;
  • наличия осложнений или их отсутствия;
  • соединения местных симптомов с признаками развития инфекционного процесса общего характера.

Стадии определяются морфологическими изменениями, которым подвергается почка.

1. Серозный пиелонефрит является ранней стадией заболевания. Он может продолжаться от 6 часов до 1,5 суток.

Для следующих за ним периодов свойственно наличие деструктивных изменений и гнойного процесса. Последовательность их такова:

2. Апостематозный период, в течение которого появляется множество мелких гнойничков как на поверхности почки, так и в ее корковом веществе.

3. Почечный карбункул является результатом слияния образовавшихся гнойников. Он может развиться также по причине проникновения патогенных микроорганизмов в почечный конечный артериальный сосуд, вследствие чего проявляются симптомы некротического, ишемического, гнойного процесса.

4. Абсцесс является следствием расплавления паренхимы, которое происходит по мере распространения гноя. Если происходит вскрытие гнойника, то его содержимое выливается в околопочечную клетчатку и приводит к гнойному паранефриту.

5. Гнойный паранефрит

Все гнойные виды заболевания в большинстве случаев являются результатом сдавливания мочевых путей и нарушения оттока мочи.

При первичной форме проявляются симптомы инфекционных патологий. На ранних стадиях местная симптоматика зачастую отсутствует, и это значительно затрудняет постановку диагноза.

Признаки появляются в период продолжительностью от нескольких часов до одного дня:

  • больные испытывают слабость и общее недомогание;
  • появляется сильнейший озноб;
  • язык сухой;
  • температура повышается до значительных отметок – вплоть до 40-41 градуса;
  • появляется головная боль, локализующаяся в области лба;
  • нередко наблюдаются суставные и мышечные боли диффузного характера;
  • тошнота, часто сопровождаемая рвотой;
  • могут быть нарушения пищеварения – в основном в виде поноса;
  • нарушается сердечный ритм — в большинстве случаев появляется тахикардия.

Вторичная форма (называется также обструктивной) характеризуется наличием следующих признаков:

  • появление почечной колики;
  • очень сильный озноб, сопровождающийся резким повышением температуры (может появиться как во время колики, так и после нее);
  • тошнота с рвотой;
  • миалгия, боли в пояснице, костях и суставах;
  • потливость с последующим снижением температуры до нормы или субнормальных показателей и заметным улучшением состояния.

Однако это не свидетельствует о реальном излечении больного. Поскольку обструкция не устранена, через некоторое время (в основном несколько часов) снова появляется сильнейшая боль в области поясницы, озноб и высокая температура.

При гнойный формах заболевания клиническая картина максимально выражена.

  1. Меняется характер боли – из приступообразной она трансформируется в постоянную.
  2. Пациенты страдают от изнуряющей лихорадки и потрясающего озноба.
  3. Мышцы поясницы и живота в области локализации воспаления напряжены.
  4. Мочеиспускание значительно учащается, при этом моча становится мутной, в ней заметны примеси крови.
  5. Почка значительно увеличена и легко пальпируется.
  6. Вследствие значительного обезвоживания черты лица заостряются.
  7. Это тяжелейшее состояние порой сопровождается эйфорией.

Клиническая картина у пожилых и ослабленных пациентов может в определенной степени отличаться от вышеописанной.

Лечение пиелонефрита

  1. Основу лечения составляют уросептики – противомикробные препараты узкого спектра действия, влияющие только на органы мочевыделительной системы (фурадонин, палин, нитроксолин) и антибиотики (цефалоспоринового или фторхинолонового рядов).
  2. Обязательным является применение спазмолитических медикаментов: они помогают нормализовать отток мочи из почек.
  3. Широко используются противовоспалительные средства.
  4. Пациентам назначают мочегонные лекарства, травы и сборы.
  5. Для укрепления иммунитета рекомендуется применение иммуномодуляторов и поливитаминных комплексов.
  6. Пациенты должны соблюдать строгую диету: из рациона исключают все раздражающие продукты: острые, соленые, кислые, копченые, а также крепкий кофе и спиртные напитки. При этом больные должны употреблять как можно больше жидкости.

Рассмотрим, какие антибиотики назначаются при пиелонефрите.

Какие продукты разрешены и запрещены при пиелонефрите, диета, которую предлагают врачи.

Продолжительность лечения и дозировку медицинских препаратов назначает лечащий врач.

«>

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector