Цианистый калий симптомы

Цианистый калий симптомы

Из всех ядов цианистый калий имеет наиболее дурную славу. В детективных романах использование этого цианида злоумышленниками — очень популярный способ избавиться от нежелательных лиц. Очевидно, широкая известность яда связана ещё и с доступностью его на рубеже XIX–XX веков, когда порошок можно было запросто купить в аптеке.

А между тем цианистый калий не самое опасное и ядовитое вещество — по летальной дозе он уступает таким прозаическим ядам, как никотин или ботулотоксин. Так что такое цианистый калий, где он применяется и как воздействует на организм человека? Соответствует ли его слава реальному положению вещей?

Что такое цианистый калий

Яд относится к группе цианидов — производных синильной кислоты. Формула цианистого калия — KCN. Вещество впервые получил немецкий химик Роберт Вильгельм Бунзен в 1845 году, он же разработал промышленный способ его синтеза.

По внешнему виду цианистый калий — это бесцветный кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде. В справочниках описано, что цианистый калий имеет специфический запах горького миндаля. Но эта его характеристика не всегда верна — ощутить такой запах способны примерно 50% человек. Полагают, что это связано с индивидуальными различиями обонятельного аппарата. Цианистый калий — не очень устойчивое соединение. Поскольку синильная кислота является слабой, то цианогруппа легко вытесняется из соединения солями более сильных кислот. В результате цианогруппа улетучивается, а вещество теряет свои ядовитые свойства. Также цианиды окисляются при доступе влажного воздуха или в растворах с глюкозой. Последнее свойство позволяет использовать глюкозу как один из антидотов при отравлении синильной кислой и её производными.

Где содержатся цианиды

Для чего же нужен цианистый калий человеку? Его применяют в горно-обогатительной промышленности и на гальванических производствах. Поскольку благородные металлы не способны окисляться кислородом напрямую, то для катализации процесса используют растворы цианида калия или натрия. Хроническое отравление цианистым калием могут получить люди и не связанные с производством. Так, в начале 2000 годов были случаи токсических выбросов с горно-обогатительных предприятий на территории Румынии и Венгрии в реку Дунай, в результате чего пострадали люди, живущие в окрестностях поймы. Рискуют получить хроническое заболевание работники специальных лабораторий, соприкасающиеся с ядом в качестве реактива.

В бытовых условиях цианиды можно найти в реактивах для фотолабораторий, в средствах для чистки ювелирных изделий. Небольшие количества цианистого калия используются энтомологами в морилках для насекомых. Также есть художественные краски (гуашь, акварель), в состав которых входят цианиды — «прусская синяя», «берлинская лазурь», «милори». Там они находятся в соединении с железом и придают красителю насыщенный лазурный цвет.

В чём содержится цианистый калий в природе? В чистом виде вы его не встретите, но соединение с цианогруппой — амигдалин, содержится в косточках абрикосов, слив, вишен, миндаля, персиков; листьях и побегах бузины. При расщеплении амигдалина образуется синильная кислота, которая действует аналогично цианистому калию. Смертельное отравление можно получить от 1 гр амигдалина, что соответствует примерно 100 гр ядер абрикосовых косточек.

Действие цианистого калия на человека

Как действует цианистый калий на организм человека? Яд блокирует клеточный фермент — цитохромоксидазу, которая отвечает за усвоение кислорода клеткой. В результате кислород остаётся в крови и циркулирует там в связанном с гемоглобином виде. Поэтому при отравлении цианидами даже венозная кровь имеет ярко-алое окрашивание. Без доступа кислорода обменные процессы внутри клетки останавливаются и организм быстро погибает. Эффект равносилен тому, как если бы отравленный просто задохнулся из-за недостатка воздуха.

Цианистый калий ядовит при попадании внутрь, при вдыхании порошка и паров раствора; также может проникать через кожу, особенно если на ней есть повреждения. Смертельная доза цианистого калия для человека составляет 1,7 мг/кг веса. Препарат относится к группе сильнодействующих ядовитых веществ, использование его контролируется со всей возможной строгостью.

Действие цианидов ослабевает в сочетании с глюкозой. Работники лабораторий, вынужденные соприкасаться с этим ядом во время работы держат за щекой кусочек сахара. Это позволяет обезвредить случайно попавшие в кровь микроскопические дозы токсина. Также яд медленнее всасывается на полный желудок, что позволяет организму уменьшить его вредное воздействие путём окисления глюкозой и некоторыми другими соединениями крови. Небольшое количество цианид-ионов, порядка 140 мкг в одном литре плазмы, циркулируют в крови как естественный метаболит обмена веществ. Например, они входят в состав витамина B12 — цианокобаламина. А в крови курильщиков их содержится в два раза больше.

Симптомы отравления цианистым калием

Каковы симптомы отравления цианистым калием? Действие яда проявляется очень быстро — при вдыхании практически моментально, при попадании в желудок — через несколько минут. Через кожу и слизистые цианиды всасываются медленно. Признаки отравления цианистым калием зависят от полученной дозы и индивидуальной чувствительности к яду.

При остром отравлении нарушения развиваются в четыре стадии.

  • першение в горле, ощущение царапанья;
  • горечь во рту, возможен пресловутый привкус «горького миндаля»;
  • онемение слизистой ротовой полости, глотки;
  • слюнотечение;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • ощущение сдавливания в груди.

Вторая стадия — диспноэтическая, при ней признаки кислородного голодания нарастают:

  • давление в груди усиливается;
  • пульс замедляется, ослабевает;
  • нарастает общая слабость;
  • одышка;
  • зрачки расширены, конъюнктива глаз краснеет, глазные яблоки выпячиваются;
  • возникает чувство страха, переходящее в оглушённое состояние.
Читайте также:  Что запрещено во время месячных

При получении смертельной дозы начинается третья стадия — судорожная:

  • прикус языка;
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
  • обморок.
  • Четвёртая стадия — паралитическая, приводит к смерти от цианистого калия:

    • пострадавший без сознания;
    • дыхание сильно замедляется;
    • слизистые оболочки краснеют, проступает румянец;
    • теряется чувствительность и рефлексы.

    Смерть наступает через 20–40 минут (при попадании яда внутрь) от остановки дыхания и сердца. Если пострадавшие не погибают в течение четырёх часов, то, как правило, они выживают. Возможны последствия — остаточные нарушение мозговой деятельности из-за кислородного голодания.

    При хроническом отравлении цианидами симптомы во многом обусловлены интоксикацией тиоцианатами (роданидами) — веществами второго класса опасности, в которые цианиды переходят в организме под воздействием сульфидных групп. Тиоцианаты вызывают патологию щитовидной железы, вредно действуют на печень, почки и провоцируют развитие гастрита.

    Первая помощь при отравлении

    Пострадавший нуждается в скорейшем введении антидотов цианистого калия, которых существует несколько. До введения специфического противоядия необходимо облегчить состояние больного — удалить яд из желудка путём промывания:

    • 0,1% раствором марганцовки;
    • 2% раствором питьевой соды;
    • 2% раствором перекиси водорода;
    • 5% раствором тиосульфата натрия.

    Затем дать сладкое тёплое питье.

    Если пострадавший без сознания, то помочь ему может, только медицинский работник. В случае остановки дыхания проводят искусственную вентиляцию лёгких.

    В случае если есть вероятность попадания цианистого калия на одежду, необходимо снять её и обмыть кожу больного водой.

    Лечение

    Принимают меры для поддержания жизнедеятельности — вводят дыхательную трубку и внутривенный катетер. Цианистый калий — яд, к которому имеется несколько антидотов. Применяют их все, поскольку они имеют разный механизм действия. Противоядие эффективно действует даже на последних стадиях отравления.

    1. Метгемоглобинобразователи отщепляют кислород от гемоглобина и позволяют ему забирать молекулы цианида из клеток. К этой группе относятся оксиды азота, нитраты и нитриты, нитроглицерин, амилнитрит, метиленовый синий.
    2. Амилнитрит капают на ватку и дают нюхать каждые две минуты.
    3. Нитрит натрия вводят внутривенно в форме 2% раствора.
    4. Метиленовый синий 1% раствор на 25% растворе глюкозы внутривенно.

    При этом ориентируются на то, чтобы уровень метгемоглобина в крови не превышал 25–30%.

    1. Растворы веществ, легко отдающих серу, нейтрализуют цианиды в крови. Применяют 25% раствор тиосульфата натрия.
    2. Раствор глюкозы 5 или 40%.

    Для возбуждения дыхательного центра вводят препараты «Лобелин» или «Цититон».

    Подводя итоги, можно сказать, следующее. Токсическое действие цианистого калия на человека заключается в блокировке механизма клеточного дыхания, в результате чего очень быстро наступает смерть от удушья и паралича. Помочь могут лекарственные препараты-противоядия — амилнитрит, тиосульфат натрия, глюкоза. Их вводят внутривенно или делают ингаляции. Для профилактики хронических отравлений на производствах необходимо соблюдать общие меры по технике безопасности: избегать прямого контакта с ядом, пользоваться защитными средствами, регулярно проводить медицинские профосмотры.

    Тяжелое отравление

    Дозы цианистого калия меньшего веса реаниматологи уже не считают смертельными. Между тем, отравление ядом от пяти сотых и до восьми сотых грамма веса является весьма тяжелым. Минут через десять после принятия подобного количества цианида у человека начнет кружиться голова и нарушится координация движения. Спустя какое-то время он почувствует приливы крови к лицу, к голове и к груди, возникнет жар, лихорадка, сухость во рту и сильный тремор рук. Чем быстрее у пострадавшего меняется состояние, тем более оказывается восприимчив его организм к яду. Самой сильной стадией здесь считается возникновение небольших судорог, но человек остается в сознании. Приятие антидота кардинально улучшает ситуацию.

    Легкая и средняя степень тяжести

    Одна-три сотых грамма вещества, попавшего в организм, негативно влияют на здоровье далеко не сразу. Только спустя полчаса человек может отметить першение в горле и желание откашляться. Металлический привкус на языке станет еще одним доказательством отравления именно цианистым калием. Возможно онемение ротовой полости и при этом обильное выделение слюны. Дыхание начнет учащаться, появятся позывы к диарее. Если в дальнейшем симптомы будут сходить на нет, то пострадавший придет в нормальное состояние и без помощи медиков. В данной ситуации понадобится только их контрольный осмотр. Но в случае, если организм отравившегося окажется ослаблен какими-либо заболеваниями или он будет восприимчив к яду, то далее после вышеуказанных симптомов может возникнуть серьезная аритмия, резко повысится давление. Человек будет ощущать панический страх смерти и жаловаться на нехватку воздуха. Больному потребуется медицинская помощь и даже введение антидота.

    В бытовых средствах доза цианида обычно содержится в минимальном количестве, не способном нанести серьезный вред здоровью. Но и в любых других случаях, отравление цианистым калием приведет к наименьшим последствиям в том случае, если человек, как можно быстрее постарается нейтрализовать яд самостоятельно, ведь сахар есть в каждом доме.

    Цианистый калий – калиевая соль синильной кислоты. Внешне это химическое соединение схоже с кристаллами сахарного песка. При гидролизе цианистого калия выделяется циановодород – газ с характерным запахом горького миндаля, который, однако, способно ощущать не более 50% людей, что связано с генетическими факторами.

    Цианистый калий используется при добыче из руд серебра и золота по методу цианирования. Также это вещество находит применение в гальванических методах получения меди, кадмия, цинка, золота и серебра.

    Нарушение техники безопасности на производстве или в лаборатории при работе с цианидом калия может стать причиной отравления.

    Как происходит отравление цианистым калием?

    Отравление цианистым калием чаще всего возникает в результате вдыхания его аэрозоля (воздушной взвеси), но может быть и результатом проникновения его в организм через желудочно-кишечный тракт или за счет абсорбции через кожные покровы или слизистые оболочки.

    Попав в организм, цианистый калий практически моментально блокирует цитохромоксидазу, в итоге прекращается процесс клеточного дыхания: несмотря на то, что кислород продолжает поступать с током крови, ткани усваивать его уже не могут. Развивается и быстро нарастает гипоксия. Поскольку кислород не усваивается клетками, его содержание в венозной крови резко возрастает и становится таким же, как и в артериальной крови – внешне это проявляется ярко-алым цветом слизистых оболочек.

    Для взрослого человека смертельная доза цианида калия составляет 1,7 мг/кг массы тела.

    Симптомы отравления

    Клиническая картина отравления цианистым калием имеет несколько стадий.

    Продромальная стадия

    Для этой стадии характерны:

    • учащенное дыхание;
    • головокружение;
    • чувство сдавления в грудной клетке;
    • тошнота и рвота;
    • гиперсаливация;
    • привкус металла во рту;
    • першение и/или онемение в ротоглотке.

    Диспноэтическая стадия

    Ее развитие связано с дальнейшим нарастанием гипоксии тканей:

    • нарастающая брадикардия;
    • чувство тревоги и страх смерти;
    • расширение зрачков;
    • выпячивание глазных яблок;
    • выраженная одышка.

    Судорожная стадия

    Нарастающая гипоксия приводит к значительному поражению коры головного мозга, что имеет следующие признаки:

    • потеря сознания;
    • судороги;
    • непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
    • прикусывание языка.

    Паралитическая стадия

    Это терминальная стадия отравления цианистым калием. Для нее характерно:

    • прекращение судорог;
    • исчезновение рефлексов;
    • утрата болевой чувствительности.

    Дыхание становится поверхностным и аритмичным, частота дыхательных движений уменьшается и вскоре они совсем прекращаются, наступает остановка сердца.

    На протяжении всех стадий отравления цианистым калием у пострадавших отмечается ярко-алая окраска слизистых оболочек, а иногда и кожных покровов, сохраняющаяся даже после наступления летального исхода.

    Первая помощь при отравлении цианистым калием

    При отравлении цианистым калием пострадавшего следует как можно скорее эвакуировать из зараженного помещения на свежий воздух. Необходимо снять с него одежду, на которую мог попасть яд. Одежду нельзя снимать через голову, так как это приведет к дополнительному проникновению яда в дыхательные пути, наиболее рационально в такой ситуации ее разрезать.

    Читайте также:  Как сделать отвар из полыни

    Кожные покровы и слизистые оболочки следует промыть 2% раствором бикарбоната натрия (1 ч. л. пищевой соды на 200 мл воды), затем чистой водой.

    Если яд попал через желудочно-кишечный тракт, при условии нахождения пострадавшего в сознании приступают к промыванию желудка (дают выпить несколько стаканов теплой подсоленной воды и вызывают рвоту, надавливая на корень языка).

    В качестве антидота на догоспитальном этапе можно использовать сахар или сахарный сироп.

    Если наступает состояние клинической смерти, пострадавшему проводят непрямой массаж сердца. Проведение искусственной вентиляции методом изо рта в рот противопоказано, так как это может вызвать отравление у человека, оказывающего первую помощь.

    Когда необходима медицинская помощь?

    При отравлении цианистым калием важно как можно скорее вызвать к пострадавшему бригаду скорой помощи, так как без проведения специализированной терапии шансы на выживание крайне малы.

    Существует несколько антидотов к цианистому калию, которые применяют все сразу, так как каждый из них воздействуют на различные звенья патологического механизма интоксикации:

    • метгемоглобинобразователи (Метиленовый синий, Нитрит натрия, Амилнитрит, Нитроглицерин) – отщепляют от молекулы гемоглобина кислород, что позволяет выводить цианид из клеток;
    • серосодержащие средства (Тиосульфат натрия) – отдают ион серы, за счет чего происходит нейтрализация цианистого калия;
    • сахара (гипертонический раствор глюкозы) – соединяются с молекулами цианистого калия, переводя их в нетоксическую форму.

    Проводится кислородная и симптоматическая терапия. Для стимуляции дыхательного центра применяют дыхательные аналептики (Бемегрид, Цититон, Карболен).

    Возможные осложнения

    Отравления цианистым калием в большинстве случаев заканчиваются летальным исходом. Если пострадавший выживает, в дальнейшем высок риск развития стойких нарушений неврологических функций, психических расстройств, лабильности артериального давления и пульса.

    Профилактика

    Отравления цианистым калием обычно наблюдаются на производствах и в лабораториях, поэтому для их профилактики важно тщательно соблюдать технику безопасности. Все приборы, в которых используется яд, должны иметь тщательную герметизацию. При работе с цианистым калием сотрудники должны пользоваться средствами индивидуальной защиты (противогаз, резиновые перчатки, костюм химической защиты).

    Все помещения, в которых может произойти утечка цианистого калия, должны быть обеспечены специальной сигнализацией, срабатывающей при превышении содержания в воздухе предельно допустимой концентрации яда.

    С сотрудниками предприятия регулярно должны проводиться занятия по обучению их оказанию первой доврачебной помощи в случае отравления цианистым калием.

    Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

    Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

    Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

    В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

    Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

    Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

    Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

    Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

    Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

    Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

    Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

    Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

    Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

    Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

    Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

    Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

    Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

    Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

    Повышенное артериальное давление или артериальная гипертензия, регистрируется у каждого пятого взрослого человека в мире. В России гипертонической болезнью стра.

    «>

    Ссылка на основную публикацию
    Хламидия пневмония симптомы лечение
    Хламидийная пневмония – одна из форм воспаления легких, имеющая неспецифичные симптомы и клиническое течение, и способная вызвать серьезные осложнения. Заболевание...
    Упражнения для укрепления коленных связок
    Соавтором этой статьи является Michele Dolan. Мишель Долан — персональный тренер, сертифицированный BCRPA, из Британской Колумбии. Работает персональным тренером и...
    Упражнения для укрепления сосудов
    Голова частенько болит, и люди привыкли уже глушить боль разными спазмолитиками, не задумываясь о причинах. Заниматься серьезным лечением у врача...
    Хирургическое лечение паховой грыжи
    ⭐️Сколько длится операция паховой грыжи у мужчин. ⭐️Сколько стоит лечение? Каковы последствия удаления грыжи? Реабилитация и восстановление. Диета и питание...
    Adblock detector